DET SKAL DU VIDE

Fakta om testosteron — det glemte hormon

Facebook
Twitter
LinkedIn

DET SKAL DU VIDE

Fakta om testosteron — det glemte hormon

Facebook
Twitter
LinkedIn

Indholdsfortegnelse

Indholdsfortegnelse

Testosteron er et vigtigt hormon, som ofte bliver kaldt "det mandlige hormon", men faktisk er testosteron et af de mest aktive og betydningsfulde hormoner i kvindekroppen.

Testosteron produceres primært i dine æggestokke og i mindre grad i binyrerne. Det er et hormon, der bidrager til, at du føler dig stærk, energisk og mentalt skarp — kort sagt, at du fungerer optimalt i hverdagen (Islam et al., Lancet Diabetes & Endocrinology 2019; Parish et al., ISSWSH 2021).



Små studier har foreslået, at testosteron kan spille en rolle for kvinders generelle velbefindende (Glaser & Dimitrakakis, 2013), men disse resultater er begrænsede og omdiskuterede. Større konsensusrapporter understøtter dog, at testosteron er vigtigt for kvinders libido, energi og mentale skarphed, om end den eneste klart evidensbaserede behandlingsindikation er vedvarende lav sexlyst (HSDD) i overgangsalderen (Davis et al., Global Consensus 2019; Parish et al., ISSWSH 2021).



Dine niveauer topper i starten af 20’erne og ligger højt i de tidlige voksenår (Skiba et al., 2019). Allerede fra 30-årsalderen begynder niveauerne at falde gradvist, og omkring 40-årsalderen ligger gennemsnitsniveauet på omtrent 0,25–0,3 ng/mL — altså cirka halvdelen af niveauet i de tidlige voksenår (Arnold et al., 2023).

Herefter fortsætter faldet, og i peri- og postmenopausen stabiliserer det sig på et lavere niveau, typisk væsentligt under 0,25 ng/mL — hvilket er markant lavere end i de fertile år (Islam et al., 2019; Arnold et al., 2023).

Det kan være en af forklaringerne på, hvorfor mange kvinder oplever træthed, lav libido, nedsat energi, hukommelsesbesvær eller koncentrationsproblemer i denne fase (Glynne et al., 2024).

Hvis du gennemgår kirurgisk menopause (fx efter fjernelse af æggestokke) eller får tidligt ovariesvigt (POI), falder niveauerne endnu hurtigere og mere dramatisk.

Det kan give markante ændringer i både krop og sind, og her er det ekstra vigtigt at få støtte og behandling, hvis symptomerne bliver svære at håndtere (NICE, 2024).

Pink sneakers with blue stripes are on display.
Testosteron er et vigtigt, men ofte overset hormon i kvinders sundhed

Hvad er testosteron?

Testosteron produceres primært i dine æggestokke, men også i mindre grad i binyrerne og hjernen. Det er et hormon, der bidrager til, at du føler dig stærk, energisk og mentalt skarp — kort sagt, at du fungerer optimalt i hverdagen (Glaser & Dimitrakakis, Maturitas 2013).

Dine niveauer topper i starten af 20’erne og ligger højt i de tidlige voksenår (Davis et al., Journal of Sexual Medicine 2019). Allerede fra 30-årsalderen begynder de at falde gradvist, og når du nærmer dig 40 år, er niveauet i gennemsnit halveret (Arnold et. al, The Pharmaceutical Journal 2023).

Herefter fortsætter faldet, og i peri- og postmenopausen stabiliserer det sig på et lavere niveau. Det kan være en af forklaringerne på, hvorfor mange kvinder oplever træthed, lav libido, nedsat energi, hukommelsesbesvær eller koncentrationsproblemer i denne fase (Glynne et al., Archives of Women’s Mental Health 2024).

Hvis du gennemgår kirurgisk menopause (fx efter fjernelse af æggestokke) eller får tidligt ovariesvigt (POI), falder niveauerne endnu hurtigere og mere dramatisk. Det kan give markante ændringer i både krop og sind, og her er det ekstra vigtigt at få støtte og behandling, hvis symptomerne bliver svære at håndtere (NICE, 2024).

Udvikling i kvinders testosteronniveauer over livsforløbet

Hvad er symptomerne på testosteronmangel?

Det er vigtigt at understrege, at der ikke findes et fast laboratorietal, der alene kan diagnosticere testosteronmangel hos kvinder.
Diagnosen stilles primært på baggrund af symptomer og efter udelukkelse af andre årsager (Islam et al., 2019; Parish et al., ISSWSH 2021).

Den eneste veldokumenterede indikation for testosteronbehandling hos kvinder er vedvarende lav sexlyst (HSDD) efter overgangsalderen, når andre faktorer er udelukket (Davis et al., Global Consensus 2019; Parish et al., ISSWSH 2021).

Symptomer på lavt testosteron kan dog variere meget fra kvinde til kvinde, og for flere områder findes der begrænset, men voksende evidens:

  • Mindre muskelmasse og styrke: Testosteron spiller en rolle i muskelopbygning. Kliniske data er begrænsede, men kohorter og Mendelsk randomisering peger på en sammenhæng til muskel- og knoglesundhed (Liu et al., 2024; Zhang et al., 2025).
  • Øget kropsfedt: Fald i testosteron — ofte sammen med lavere østrogen — kan bidrage til ændret fedtfordeling, men dokumentationen er begrænset (Islam et al., 2019).
  • Mental træthed og hukommelsesproblemer: Nogle kvinder oplever hjernetåge, og pilotdata viser mulige forbedringer i kognition under behandling (Glynne et al., 2024; Newson Health, 2023).
  • Søvnbesvær: Små studier og audit-data tyder på, at testosteron kan have positiv indflydelse på søvn, men evidensen er endnu begrænset (Newson Health, 2023).
  • Tørhed i skeden og ubehag ved sex: Testosteron kan bidrage til slimhindens sundhed, men lokale østrogener er førstevalg til behandling af vaginal tørhed (NICE, 2024).
Menokind - Fakta om testosteron — det glemte hormon
Hormonet testosteron spiller en rolle i både krop og sind

Har jeg brug for testosteron?

Det er et godt spørgsmål, og det ærlige svar er nok: Ikke nødvendigvis.

Kvinders testosteronniveauer topper i de tidlige 20’ere og falder gradvist gennem 30’erne og især i perimenopausen og menopausen (Skiba et al., 2019; Davis & Wahlin-Jacobsen, Review, Lancet Diabetes Endocrinol . 2015).

Nogle kvinder mærker faldet tydeligt med symptomer som lavere libido, træthed eller nedsat energi, mens andre oplever langt færre gener. Behovet for behandling er derfor individuelt.

For kvinder, der har haft relativt høje testosteronniveauer tidligere i livet, kan faldet opleves mere markant, mens andre mærker mindre til ændringen (Davis et al., 2019).

Klinisk anbefales testosteron kun som mulighed ved vedvarende lav sexlyst (HSDD) efter menopausen, når andre årsager er udelukket og standard MHT ikke har været tilstrækkelig — ikke som rutine til alle kvinder (NICE NG23, 2024; Parish et al., ISSWSH 2021).

I praksis tilbydes testosteron især til kvinder med POI, kirurgisk menopause eller udtalte symptomer på HSDD, hvor konventionel MHT ikke har været tilstrækkelig.

Observationelle data (fx Newson Health, 2023) peger på mulige forbedringer i energi, humør og søvn, men dette er endnu ikke en anerkendt indikation i internationale retningslinjer.

Forbedringer ved testosteron som tillæg til MHT
Humør
Søvn
Energi

Er der evidens for testosteronbehandling?

Ja, der er evidens for, at testosteronbehandling kan have positive effekter for kvinder — særligt i forhold til lav sexlyst (HSDD).

Store systematiske reviews og konsensusrapporter dokumenterer, at testosteron kan forbedre seksuel funktion hos kvinder, hvor østrogen og progesteron alene ikke har været tilstrækkeligt (Islam et al., Lancet Diabetes & Endocrinology 2019; Davis et al., Journal of Sexual Medicine 2019; (ISSWSH Clinical Practice Guideline, 2021); Rojas-Zambrano et al., 2024).

For andre symptomer – som energi, humør, kognitive funktioner, muskelstyrke og mulig beskyttelse mod knogletab eller hjertesygdom — er evidensen mere blandet, men voksende.

Et nyere pilotstudie viste, at transdermal testosteron kunne forbedre kognitive symptomer og humør hos peri- og postmenopausale kvinder (Glynne et al., Archives of Women’s Mental Health 2024).

En stor audit fra Newson Health med over 1.200 kvinder rapporterede signifikant forbedring i angst, irritabilitet, hukommelse og koncentration efter minimum 3 måneders behandling (Newson Health, 2023).

For muskler og knogler viser både store kohortestudier og Mendelsk randomisering, at lavt bioavailable testosteron hænger sammen med højere risiko for knoglebrud og lavere knoglemineraltæthed (Zhang et al., Scientific Reports 2022; Liu et al., Calcified Tissue International 2024; Zuo et al., BMC Musculoskeletal Disorders 2025).

Et scoping review konkluderede i øvrigt, at testosteronbehandling hos postmenopausale kvinder ikke ser ud til at øge kardiovaskulær risiko, men at evidensen stadig er sparsom (Britton et al., Journal of the Endocrine Society 2024).

Derudover findes der observationsdata, fx Donovitz et al. 2021, som rapporterede lavere brystkræftforekomst ved subkutan testosteronbehandling — dog er disse resultater omdiskuterede og bør tolkes med forsigtighed.

Det er vigtigt at understrege, at selvom flere studier giver lovende indikationer, mangler der stadig store, randomiserede kontrollerede studier, før man kan konkludere endeligt om langtidsvirkninger og sikkerhed.

Derfor bør testosteronbehandling altid vurderes individuelt, med regelmæssig monitorering og i samråd med en læge.

Hvordan diagnosticeres testosteronmangel?


Testosteronmangel hos kvinder diagnosticeres primært gennem en kombination af symptomer og blodprøver.

I Danmark er lav sexlyst (libido) den eneste anerkendte indikation for testosteronbehandling i forbindelse med overgangsalderen. Behandling overvejes først, når andre årsager til lav libido er udelukket, og symptomet er markant og vedvarende.

Selv om testosteron spiller en rolle i flere aspekter af kvinders sundhed, er forskningen fortsat begrænset, og anvendelsen i Danmark er derfor mere restriktiv. Hvis behandling tilbydes, sker det som led i en grundig vurdering, der også inkluderer blodprøvemåling.

Det er vigtigt at understrege, at der ikke findes et fast laboratorie-cut-off for testosteronmangel hos kvinder – diagnosen er altid klinisk.

Der findes ikke helt klare retningslinjer for screening, men et typisk forløb kan se sådan ud:

  • Samtale om symptomer: Lægen spørger ind til dine gener. Den eneste officielle indikation for behandling er lav libido (Davis et al., 2019). Hvis din egen læge ikke har erfaring med testosteron, kan en henvisning til en gynækolog eller speciallæge i menopausal hormonbehandling være nødvendig. Bemærk, at dosis til kvinder er 6–9 gange lavere end til mænd.
  • Blodprøver: For at få et præcist billede måles total testosteron samt SHBG, så man kan beregne FAI (Free Androgen Index). Direkte måling af frit testosteron er usikkert og frarådes derfor som rutine (Skiba et al., 2019; Davis et al., Global Consensus 2019).
  • Tidspunkt og opfølgning: Blodprøver tages oftest om morgenen, hvor niveauerne er højest. Resultaterne vurderes i sammenhæng med dine symptomer. Hvis behandling indledes, følges der op med nye prøver efter 3–6 måneder og derefter regelmæssigt for at sikre, at testosteronniveauet ligger i det ønskede område, og at behandlingen virker uden bivirkninger (NICE NG23, 2024).

Hvad skal mine testosteronniveauer ligge på?

Når du starter på testosteronbehandling, anbefales det, at niveauerne holdes inden for det fysiologiske område for yngre kvinder i fertil alder.

Den øvre normalgrænse ligger typisk omkring 2,5 nmol/L (≈ 0,7–0,9 ng/mL) — hvilket svarer til det øvre referenceinterval for kvinder under 50 år i Danmark (Sundhed.dk) — og behandlingsmålet er derfor at holde sig inden for dette område for at undgå bivirkninger som hårvækst i ansigt/krop, stemmeforandringer og hudændringer.

For frit testosteron anbefales det at ligge i den lave ende af normalområdet for yngre kvinder (typisk 0,02–0,05 ng/mL, svarende til ca. 0,07–0,17 nmol/L).

Opfølgning: Blodprøver anbefales efter 3–6 måneder og derefter regelmæssigt, for at sikre at niveauerne ligger i det ønskede område, og at behandlingen er symptomforbedrende uden bivirkninger (NICE NG23, 2024).

Ved monitorering kan det være nyttigt at måle både total testosteron og SHBG for at beregne FAI (Free Androgen Index = total testosteron/SHBG × 100). De fleste kvinder er velbehandlede, når FAI ligger omkring 2–3%.

Et højt FAI kan i øvrigt være tegn på andre hormonelle tilstande som fx PCOS, hvor kroppen producerer for meget testosteron.

Hos kvinder i overgangsalderen er problemet som regel det modsatte — for lidt testosteron — hvilket viser, hvorfor FAI er et nyttigt redskab til at vurdere den samlede hormonbalance (Islam et al., 2019).

Menokind - Fakta om testosteron — det glemte hormon
Små forskelle — stor betydning

Frit testosteron er den aktive del, mens total testosteron giver overblikket. Begge falder gradvist, og i overgangsalderen ligger niveauerne væsentligt lavere end i de fertile år.

Hvad er fordelene ved et tilskud af testosteron?


For dig, der mangler det, er der en del. Testosteron spiller nemlig en central rolle i både din fysiske og psykiske sundhed, og hormonet påvirker mange aspekter af din krop:

  • Libido (sexlyst)
    Testosteron er især kendt for sin effekt på sexlyst og den fysiske nydelse af sex. Flere studier har dokumenteret, at testosteronbehandling kan øge både den kognitive interesse for sex og den fysiske evne til at få orgasme.

    Mange kvinder, der går gennem perimenopausen og menopausen, oplever et markant fald i libido, og testosterontilskud kan hjælpe med at genoprette den seksuelle lyst.

    En gennemgang af kliniske studier fra 2019 viste, at testosteronbehandling kan have en positiv effekt på sexlyst og seksuel funktion hos kvinder, især dem, der ikke har opnået ønskede resultater med østrogenbehandling alene (Davis et al., Journal of Sexual Medicine 2019).

  • Hjernen og mental sundhed
    Testosteron har også en stor indflydelse på hjernens funktion og mental skarphed. Hormonets virkning på serotonin- og dopaminniveauerne i hjernen hjælper nemlig med at bedre humøret, øge følelsen af velvære og reducere symptomer på depression.

    Et nyere pilotstudie viste, at transdermal testosteron kunne forbedre kognitive symptomer og humør hos peri- og postmenopausale kvinder (Glynne et al., Archives of Women’s Mental Health 2024).

    Derudover peger forskning på, at testosteron kan reducere ophobningen af amyloid-aflejringer i hjernen, som spiller en central rolle i udviklingen af Alzheimers (Traish & Gooren, The Journal of Sexual Medicine 2010).

    Det betyder ikke, at testosteron er en behandling mod demens, men at hormonet sandsynligvis bidrager bredt til hjernens sundhed.
  • Knogler, led og muskler
    I menopausen falder både østrogen og testosteron, hvilket kan føre til svækkede knogler og muskler. Testosteronbehandling kan være en vigtig del af at forebygge osteoporose (knogleskørhed) og muskelatrofi (tab af muskelmasse).

    Data fra store kohorter viser, at højere testosteronniveauer er associeret med højere knoglemineraltæthed, og Mendelsk randomisering peger på en kausal sammenhæng mellem lavt bioavailable testosteron og øget frakturrisiko (Zhang et al., Scientific Reports 2022; Liu et al., Calcified Tissue International 2024; Zuo et al., BMC Musculoskeletal Disorders 2025).
  • Hjertesundhed
    Der er forskning, der tyder på, at testosteron kan have en beskyttende effekt på hjertet og kredsløbet.

    Et nyere scoping review konkluderede, at testosteronbehandling hos postmenopausale kvinder ikke ser ud til at øge kardiovaskulær risiko, men at evidensen endnu er sparsom (Britton et al., Journal of the Endocrine Society 2024). Testosteron spiller også en rolle for kroppens stofskifte.

    Hormonet kan bidrage til at regulere fedt- og sukkeromsætning, og er med til at holde kolesterol og triglycerider på et sundt niveau (Booji et al., Annals of the Rheumatic Diseases 1996).

    Derudover stimulerer testosteron dannelsen af røde blodlegemer, som transporterer ilt rundt i kroppen — en af forklaringerne på, hvorfor nogle kvinder oplever mere energi, når niveauerne normaliseres (Traish et al., The Journal of Sexual Medicine 2009).
  • Øjne
    Små studier antyder, at androgener spiller en rolle i meibomske kirtler. I en lille RCT af postmenopausale kvinder sås dog ingen klar symptomforbedring af transdermalt testosteron (Golebiowski et al., British Journal of Ophthalmology 2017).
  • Urogenitale symptomer
    Enkelte studier tyder på, at lavt testosteron kan være forbundet med urgeinkontinens, hyppige urinvejsinfektioner og vaginal tørhed, men evidensen er mere begrænset end for seksuel funktion (NICE, 2024).

    Konklusion: Samlet set er libido den eneste veldokumenterede indikation for testosteronbehandling hos kvinder. For andre områder – som energi, humør, kognition, muskel- og knoglesundhed – er evidensen begrænset, men voksende.


    Langtidsdata om sikkerhed er fortsat sparsomme, især i forhold til brystkræft og hjerte-kar-sygdom.
Studier på både kvinder og transmænd, som har fået langt højere doser, tyder dog ikke på en markant øget risiko ved fysiologiske kvindedoser (Davis et al., Global Consensus 2019).

Er der bivirkninger ved testosteronbehandling?

Som med alle hormonbehandlinger kan der være bivirkninger, men ved fysiologiske kvindedoser er de oftest milde og forbigående.

De hyppigste bivirkninger er let hudirritation på applikationsstedet, øget talgproduktion, mild akne eller lidt lokal hårvækst. Let stemmeforandring er meget sjælden, når dosis holdes inden for det anbefalede område.

Alvorlige bivirkninger som markant dybere stemme, klitorisforstørrelse eller øget blodprop-risiko ses primært ved langt højere doser end dem, der anvendes til kvinder.

Derfor er det vigtigt at følge de ordinerede doser og få regelmæssige blodprøver for at sikre, at testosteronniveauet forbliver inden for den fysiologiske grænse (BMS, 2023; NAMS, 2022).

Hvordan behandles jeg med testosteron?


I Danmark gives testosteronbehandling til kvinder som gel, der påføres på huden. Gelen er den samme som til mænd, men doseringen for kvinder er langt lavere – typisk 6–9 gange lavere.

Det er vigtigt at være opmærksom på, at der ikke findes et testosteronpræparat specifikt godkendt til kvinder i Danmark eller EU. Behandlingen sker derfor “off-label” med lave doser af præparater, der er udviklet til mænd.

Testosterongelen frigiver hormonet langsomt i kroppen og kan påføres på områder som arme, lår eller balder.

Fordelen ved denne metode er, at doseringen let kan justeres, og at den er enkel at anvende.

Den anbefalede startdosis er omkring 300 µg (0,3 mg) testosteron dagligt, justeret efter præparat og koncentration (Davis et al., Global Consensus 2019).

  • Testogel fås som sachets (50 mg pr. sachet). En kvindedosis svarer til ca. 1/10 sachet dagligt (≈ 300–500 µg absorberet).
  • Tostran 2% leveres som pumpe (1 pump = 10 mg). En kvindedosis er ca. ½ pump dagligt (≈ 300–500 µg absorberet).

Gelen påføres typisk på samme tidspunkt hver dag. Hænderne skal vaskes grundigt efter påføring, og bad bør undgås de første to timer.

Andre former (plastre, injektioner eller orale præparater) er enten ikke tilgængelige eller ikke anbefalede til kvinder, og bruges derfor ikke i Danmark.

Præparat
Formulering
Typisk dosering
mænd
Typisk dosering
kvinder
Testogel®
Sachets
50 mg pr.
sachet
1 sachet dagligt
(50 mg)
Ca. 1/10 sachet dagligt
(≈ 5 mg påført →
300–500 µg
absorberet)
Tostran® 2%
Gel i pumpe
(1 pump = 10 mg)
3–4 pump dagligt
(30–40 mg)
Ca. ½ pump dagligt
(≈ 5 mg påført →
300–500 µg
absorberet)
A thoughtful mature woman organizing her artistic workspace with creative passion in a serene studio
Kvinders testosteronniveauer ændrer sig naturligt gennem livet

Hvornår mærker jeg en effekt?

Hos nogle kvinder kan testosteronbehandling give en mærkbar forbedring af sexlysten allerede efter 3–4 uger, men for de fleste tager det længere tid.

Retningslinjerne anbefaler, at effekten vurderes efter 3–6 måneder (Davis et al., Global Consensus 2019; Parish et al., ISSWSH 2021).

For andre symptomer — som energi, humør eller koncentration — er evidensen mindre sikker, og eventuelle forbedringer vil ofte ske mere gradvist.

Derfor er det vigtigt at have realistiske forventninger og følge op med blodprøver og symptomvurdering, inden man konkluderer, om behandlingen virker.

~40%
af midaldrende kvinder rapporterer lav sexlyst (HSDD – hypoactive sexual desire disorder).

disclaimer

Få seneste nyt

Menokinds nyhedsbrev

Hver uge undersøger vi — blandt meget andet, hvad forskningen siger om hormoner, hjerne, psyke og søvn. Og vi bringer det til dig i et format, der er til at forstå og til at stole på.

Relaterede artikler

Mere viden. Flere perspektiver

Udforsk flere artikler fra Menokind, hvor vi går i dybden med hormoner, hjerne, symptomer og sammenhænge, der alt for længe er blevet overset.