Brystkræft og hormonbehandling

Menopause og mental sundhed hænger ubønhørligt sammen

Facebook
Twitter
LinkedIn
Midtlivet er ikke en “krise”. Det er et dokumenteret, biologisk risikovindue for angst og depression.

Indholdsfortegnelse

Menokinds Podcast

Ærlige samtaler om overgangsalderen

Kvinder deler deres oplevelser, eksperter giver viden, og sammen bryder vi tabuet om hormoner, krop og liv midt i forandring.

Menokind - Menopause og mental sundhed hænger ubønhørligt sammen

Meno Times

Tilmeld dig vores nyhedsbrev og få opdateringer om kommende webinarer, relevante nyheder og nyttig viden fra vores menopauseeksperter.

Kvinder i 40’erne og 50’erne rammes af et massivt, men overset, biologisk risikovindue for angst, depression og selvmordstanker. Det taler vi alt for sjældent om.

Menokind - Menopause og mental sundhed hænger ubønhørligt sammen
Stress, arbejde, børn, relationer? Ja. Men også: hormoner, der påvirker serotonin, GABA og dopamin på én gang.

Det mentale risikovindue ingen taler om

Når man begynder at samle data på tværs af studier, lande og aldersgrupper, bliver et mønster hjerteskærende tydeligt: kvinder i slutningen af 40’erne og op gennem 50’erne udgør en af de mest psykisk sårbare grupper i voksenlivet. Ikke som i betydningen “skrøbelige”, men i betydningen “biologisk udsatte”.

Det er nemlig her, forekomsten af depression, angst, irritabilitet, søvnforstyrrelser og emotionelle sammenbrud stiger markant.

Og nej. Det er desværre ikke bare anekdoter. Det er ren og skær fakta.

Store registerstudier viser, at selvmordsadfærd — både tanker, forsøg og egentlige selvmord — er markant hyppigere i alderen 45–55 end i nogen anden periode i kvinders liv.

Et stort systematisk review af midtlivsselvmord i Journal of Psychiatric Research (Qin et al., 2022) dokumenterer netop dette mønster på tværs af lande og datasæt.

Et andet stort registerstudie fra Asien, et nationalt kohortestudie i Frontiers in Psychiatry (Moon et al., 2024) viser tilsvarende, at kvinder med tidlig menopause har højere risiko for selvmord — og at risikoen topper i midtlivet.
Disse fund flugter med den brede litteratur, som i årevis har vist øget selvmordsadfærd hos kvinder i netop dette aldersvindue.

Det stopper ikke dér. Det store britiske kohortestudie i British Journal of Psychiatry (Clements et al., 2025) viser, at risikoen for selvmordsforsøg og selvmord mere end fordobles — i nogle tilfælde tredobles — når kvinder i midtlivet gennemgår skilsmisse eller separation. Det er et af de mest robuste fund, vi har på området: at en livsbegivenhed, som mange kommer igennem, rammer kvinder i denne aldersgruppe langt hårdere end både yngre og ældre kvinder.

Samtidig viser ny kvalitativ forskning fra 2025 (Hendriks et al., 2025) at mange kvinder i perimenopausen for første gang i deres liv oplever alvorlige psykiske symptomer. Ikke små udsving, men depressive episoder, gennemgribende angst, emotionelle sammenbrud, panikreaktioner og selvmordstanker, der virker ude af proportion med det, der foregår omkring dem. Det er ofte kvinder, der aldrig tidligere har haft kontakt med psykiatrien, som nu dukker op — forvirrede, udmattede, og ærligt talt chokerede over deres egen reaktion.

Det interessante — og det hjerteskærende — er, at disse kvinder ofte lever helt almindelige liv. De beskriver stabile forhold, stabile job, voksne børn, ordnede økonomiske rammer. De siger ting som: “Jeg plejer ikke at være sådan.” Eller: “Jeg føler mig ikke som mig selv længere.”

Det, de oplever, føles som et personligt sammenbrud. Men når man ser på tallene, passer deres oplevelser næsten for godt ind i det mønster, der er dokumenteret i internationale datasæt: midtlivet som et tydeligt psykisk risikovindue.

Det er også derfor, psykiatere og akutmodtagelser igen og igen møder kvinder i netop denne aldersgruppe, som for første gang i deres liv står i en tilstand, de ikke selv kan forklare. Ikke fordi deres liv er brudt sammen — men fordi noget i dem er. Et skift i den mentale regulering, overblik, der lige så godt kunne sendes til småt brandbart og en ny form for skrøbelighed, der ikke harmonerer med deres egen selvforståelse.

Og alligevel er det yderst sjældent, at kvinder får sammenhængen forklaret. I stedet får de at vide, at de “må være stressede”. At de “har meget om ørerne”. At deres symptomer skyldes arbejde, børn, relationer, økonomi. Alt det, der naturligvis også spiller en rolle — men som ikke alene forklarer, hvorfor symptomerne koncentrerer sig så markant i netop disse år.

For når man lægger tallene ved siden af hinanden, snorlige og databårent, tegner der sig et mønster, der er svært at bortforklare: det er i slutningen af 40’erne og begyndelsen af 50’erne, at den psykiske modstandskraft forskydes mest markant. Og det mest bemærkelsesværdige er ikke, at det sker — men at så få kvinder får at vide, at det er almindeligt, at det er dokumenteret — og at det ikke er et personligt forfald, men et kendt, men overset risikovindue.

Det virkelig overraskende er, at ingen siger det højt.

Hvad hormoner gør ved hjernen (og hvorfor det er umuligt ikke at mærke det)

Menokind - Menopause og mental sundhed hænger ubønhørligt sammen
Du er ikke dramatisk. Du er ikke “for meget”. Du er midt i en neurokemisk overgang, ingen taler om.

Når nutidens sundhedsvæsen stadig læser kvinder med fortidens briller

Der er en rød tråd her. Når man lægger de historiske lag ved siden af hinanden, snorlige og databårne, tegner der sig et klart billede af, at kvinders hormonelle udsving fortsat bliver tolket gennem datidens kulturelle værktøjskasse: besættelse, hysteri, nervelidelser, husmorstress, depression. Ordene har ændret sig, men grundlogikken er den samme. Forklaringen søger stadig efter psyke og livsomstændigheder, selv når reaktionen tydeligt har rod i biologi.

Den tradition ligger nu som et underlag i moderne medicin. Et britisk kvalitativt studie, ‘Just Put Up With It’: Women’s Experiences of Perimenopause and Menopause’, viser, hvordan både kvinder og praktiserende læger overser forbindelsen mellem perimenopause og psykiske symptomer, og hvordan læger ofte beskriver deres egen usikkerhed i håndteringen.

Konsultationsrum i primærsektoren er fulde af midtlivskvinder, der møder op med panikangst, søvn der er smuldret til småkagelignende dej, følelsesmæssige sammenbrud og depressive symptomer. Men samtalerne drejer sig om arbejde, relationer, børn, økonomi — alt sammen reelle belastninger, men kun en del af billedet. Hormonstatus bliver sjældent nævnt.

Flere nyere reviews understøtter den sammenhængende biologiske forklaring, bl.a. ‘Promoting good mental health over the menopause transition.’ (Brown et al., 2024), og ‘Understanding menopause: mental health considerations’ (Cunningham et al., 2025), som alle peger på perimenopausen som et veldokumenteret sårbarhedsvindue for depression, angst og følelsesmæssig ustabilitet.

Når forklaringen primært placeres i psyken, bliver behandlingen tilsvarende. En kommentar i BMJ med titlen ‘Curb antidepressant use: perimenopausal women may benefit from HRT’ (Glynne & Newson, 2024) beskriver, hvordan antidepressiva ofte bliver førstevalg i stedet for hormonbehandling, selv om HRT i mange tilfælde er anbefalet ved overgangsrelaterede humørforandringer. Et tilsvarende fund fremhæves i reviewet ‘Common mental health diagnoses arising from or coinciding with menopausal transition and prescribing of SSRIs/SNRIs medications and other psychotropic medications.’ (Alsugeir et al., 2024).

Et stort internationalt narrative review, ‘Menopause and Mental Health’ (Crockett et al., 2025), konkluderer desuden, at hormonovergangen øger risikoen for depressive symptomer, angst og kognitive forstyrrelser — og at klinisk viden om mekanismerne er ujævn og ofte utilstrækkelig i praksis.

Også psykiatrien fortsætter mønstret. Et centralt review, ‘Severe mental illness and the perimenopause’ (Behrman & Crockett, 2023) beskriver, hvordan antidepressiva ofte er mindre effektive i perimenopausen, og hvordan østradiol i flere studier har vist sig at forbedre depressive symptomer både alene og i kombination med antidepressiva.

Det matcher nyere data fra studiet ‘Self-harm in women in midlife: rates, precipitating problems and outcomes following hospital presentations in the multicentre study of self-harm in England’ (Clements et al., 2025), hvor midtlivskvinder med selvskade ofte møder systemet med et miks af psykiske symptomer og biologiske udsving, som sjældent bliver set som to sider af samme sag.

De kvalitative erfaringer fra kvinder selv bekræfter det samme. Flere mixed-methods- og survey-studier, bl.a. ‘Perceptions of healthcare provision throughout the menopause in the UK: a mixed-methods study’ (Martin-Key et al., 2023) og ‘Perimenopause symptoms, severity, and healthcare seeking in women in the US’ (Cunningham et al., 2025), beskriver, hvordan kvinder føler sig misforstået, bagatelliseret eller udredt i fragmenter, uden at der bliver skabt en sammenhængende forklaring på, hvordan hormoner, humør, søvn og funktion hænger sammen.

Herhjemme er KISO-undersøgelsen (N = 153,800) sat i verden for at kortlægge, hvilke symptomer danske kvinder i overgangsalderen oplever – hvor hyppige de er, hvor belastende de er, og hvordan de fordeler sig på tværs af alder og livssituation. Indtil videre fortæller KISO os ikke noget om behandling eller forløb, men den dokumenterer én ting med al ønskelig tydelighed: at symptomerne er udbredte, ofte markante og langt fra “bare lidt hedeture”.

Blindheden ligger altså ikke kun i kulturen, men også i praksis. Når man holder kliniske erfaringer op mod studier som førnævnte, bliver det tydeligt, hvor langt der er mellem den biologi, vi ved påvirker hjernen — og den måde symptomer vurderes på i mødet med sundhedsvæsenet.

Konsekvensen er enkel: Mange kvinder får hjælp, der ikke rammer det, de faktisk oplever. De får psykologiske forklaringer på biologisk forankrede reaktioner. De får medicin, som dæmper symptomer, men ikke adresserer den mekanisme, der driver dem.

Og de får sjældent den besked, der kunne have ændret hele oplevelsen: at deres hjerne er midt i en dokumenteret, målbar neurobiologisk ombygning — og at de ikke er ved at miste forstanden.

Menokind - Menopause og mental sundhed hænger ubønhørligt sammen
Når hormonerne skifter retning, gør hjernen det også. Det er biologi – ikke personlighed.

Fra blindhed til behandling: et roadmap for at hjælpe kvinder rigtigt

unknown person writing
Hormonbehandling handler ikke om velvære, men om fysiologi — søvn, hjerne, knogler, kredsløb og funktionsevne

disclaimer

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.

Få seneste nyt

Menokinds nyhedsbrev

Hver uge undersøger vi — blandt meget andet, hvad forskningen siger om hormoner, hjerne, psyke og søvn. Og vi bringer det til dig i et format, der er til at forstå og til at stole på.

Relaterede artikler

Mere viden. Flere perspektiver

Udforsk flere artikler fra Menokind, hvor vi går i dybden med hormoner, hjerne, symptomer og sammenhænge, der alt for længe er blevet overset.